خرید بک لینک: پژوهشگران دانشگاه واشنگتن در مطالعه جدیدشان از توسعه یک واکسن تجربی خبر دادند که می تواند برای پیشگیری یا درمان یک نوع تهاجمی سرطان سینه مورد استفاده قرار گیرد و بطور ایمن یک پاسخ ایمنی در مقابل یک محرک مهم رشد سرطان سینه بوجود آورد.
به گزارش خرید بک لینک به نقل از ایسنا و به نقل از تی ان، سرطان سینه یکی از شایع ترین سرطان ها در میان زنان است و علایم هشدار دهنده ای دارد که زنان باید به آن توجه نمایند. سرطان سینه عملکرد تقسیم سلولی در سلول های پستان را مختل می کند و سلول های سرطانی پستان در فرد مبتلا بدون کنترل و بیش از اندازه تکثیر می شوند، اغلب سرطان سینه از مجراها(مسیر انتقال شیر) یا لوبول(غده های شیری) پستان شروع می شود، سلول های سرطانی می توانند بوسیله رگ های خونی و مسیرهای لنفاوی به سمت بیرون از پستان حرکت کنند و در بقیه بدن پخش شوند، در این حالت است که می گوییم متاستاز اتفاق افتاده است. حال پژوهشگران آمریکایی یک گام به درمان این سرطان نزدیک شده اند.
دکتر “مری نورا ال دیسیس”(Mary Nora L. Disis) نویسنده ارشد این مطالعه از دانشگاه واشنگتن اظهار داشت: از آنجا که این یک کارآزمایی بالینی تصادفی نیست، نتایج باید مقدماتی در نظر گرفته شود، اما یافته ها به اندازه کافی امیدوارکننده هستند که واکسن حالا در یک کارآزمایی بالینی تصادفی بزرگتر ارزیابی می شود.
طراحی واکسن سرطان
واکسن تجربی در یک کارآزمایی بالینی فاز ۱ برای ارزیابی ایمنی و اثربخشی آن در تعداد کمی از بیماران و بررسی این که آیا پاسخ ایمنی قوی در هدف خود، گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی (HER۲) ایجاد می کند، مورد ارزیابی قرار گرفت.
گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی، پروتئین مهمی است که در سطح سلول ها یافت می شود و رشد و تقسیم سلولی را تنظیم می کند. با این وجود، در حدود ۳۰ درصد از سرطان های پستان، گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی بیش از اندازه تولید می شود و این سلول های سرطانی گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی مثبت می توانند صدها برابر مقدار طبیعی گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی از آن تولید کنند.
علاوه بر این، گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی مثبت سرطان های پستان، بطور معمول تهاجمی تر هستند، برای اینکه احتمال بازگشت(عود) بعد از درمان بیش از سایر انواع سرطان سینه است. با این وجود، فراوانی بیش از اندازه گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی همین طور نشان دهنده یک هدف مفید برای درمان سرطان است برای اینکه می تواند یک پاسخ ایمنی قوی مقابل سلول های سرطانی بوجود آورد.
بیمارانی که یک پاسخ ایمنی سیتوتوکسیک(سلول کش) قوی در مقابل سرطان های گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی مثبت تولید می کند، بطور معمول بقای کلی طولانی تری نسبت به بیمارانی دارند که بدنشان اینطور نیست و همین طور احتمال عود بیماری آنها کمتر است.
دیسیس و همکارانش تصمیم گرفتند تا با ساخت واکسن دی. ان. ای، این پاسخ ایمنی ضد گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی را مورد هدف قرار داده و تحریک کنند. این شامل دادن دستورالعمل های دی. ان. ای به بیمار برای ساخت پروتئین هدف است نه واکسن پروتئینی که یا حاوی پروتئین مورد نظر یا قسمت هایی از آنست.
هنگامی که واکسن دی. ان. ای به بیمار تزریق می شود، سلول های محل تزریق مواد ژنتیکی را می گیرند و آغاز به تولید پروتئین کدگذاری شده می کنند. پروتئین نهایی به سیستم ایمنی ارائه می شود که به نوبه خود یک پاسخ سیتوتوکسیک قوی را تحریک می کند. در این مطالعه، واکسن با دستورالعمل هایی برای بخش داخلی پروتئین گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی که در سلول یافت می شود، طراحی شد، برای اینکه این واکسن به احتمال زیاد پاسخ قوی را القا می کند.
ایمنی و کارایی در کارآزمایی بالینی فاز اول
۶۶ زن مبتلا به سرطان سینه متاستاتیک(یعنی سرطانی که به سایر نقاط بدن گسترش یافته بود) در آزمایش بالینی فاز اول برای آزمایش واکسن شرکت کردند. همه شرکت کنندگان قبلاً یک دوره استاندارد شیمی درمانی را تکمیل کرده بودند که یا به بهبودی کامل منجر شده بود(همه علایم سرطان آنها ناپدید شده بود) یا فقط تومورهایی با رشد آهسته در استخوان هایشان باقی مانده بود.
پژوهشگران شرکت کنندگان را به سه گروه تقسیم کردند که هر کدام سه تزریق با دوزهای کم(۱۰ میکروگرم)، متوسط(۱۰۰ میکروگرم) یا بالا(۵۰۰ میکروگرم) از واکسن دریافت نمودند. علاوه بر این، به همه گروه ها داروی محرک سیستم ایمنی به نام “گرانولوسیت-ماکروفاژ فاکتور تحریک کننده کلنی”(GM-CSF) داده شد تا به القای پاسخ ایمنی سیتوتوکسیک کمک نماید.
شرکت گنندگان بعد از دریافت دوزهای خود، طی یک دوره پیگیری ۳ تا ۱۳ ساله تحت نظر قرار گرفتند(متوسط پیگیری ۱۰ سال بود). دوره نسبتا طولانی پیگیری بسیار مهم بود برای اینکه گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی در خیلی از انواع سلول های سالم دیگر یافت می شود و پژوهشگران باید اطمینان حاصل کنند که واکسن منجر به واکنش خودایمنی که در آن بدن به بافت های طبیعی خود حمله می کند، نمی شود.
نتایج کارآزمایی نشان داد که واکسن با موفقیت پاسخ ایمنی سیتوتوکسیک مورد نظر را بدون عوارض جانبی شدید ایجاد کرد. قوی ترین پاسخ ایمنی در بیمارانی رخ داد که دوزهای متوسط را دریافت نمودند. دیسیس همین طور اشاره کرد که بعد از ۱۰ سال، ۸۰ درصد از زنان شرکت کننده در این آزمایش هنوز زنده هستند.
دیسیس اظهار داشت: نتایج نشان داد که واکسن بسیار ایمن بود. در حقیقت، شایع ترین عوارض جانبی که در حدود نیمی از بیماران مشاهده کردیم، بسیار شبیه به آنچه در واکسن های کووید می بینید بود: قرمزی و تورم در محل تزریق و شاید تب، لرز و علائمی شبیه آنفلوآنزا.
نتایج امیدوار کننده برای درمان سرطان پستان
به رغم این که این مطالعه برای ارزیابی این که آیا واکسن پیشرفت سرطان را می کاهد یا از آن جلوگیری می کند، طراحی نشده است، پژوهشگران خاطرنشان کردند که نتایج دراین زمینه چقدر امیدوارکننده است برای اینکه حدود نیمی از بیماران با مرحله بیماری مشابه به طور معمول طی پنج سال بعد از درمان جان خودرا از دست می دهند.
دیسیس اظهار داشت: اگر نتایج آزمایش های فاز دوم کارآزمایی تصادفی کنترل شده واکسن مثبت باشد، این یک سیگنال قوی برای ما خواهد بود که سریعا به سمت آزمایش نهایی مرحله سوم گام برداریم. من امیدوار هستم که به ساخت واکسنی نزدیک شویم که بتواند بطور موثر بیماران مبتلا به سرطان سینه را درمان کند.
